南医大四附院骨科脊柱外科团队为多节段椎间盘突出和狭窄的88岁老人在局麻下顺利实施经椎间孔内镜下髓核摘除+椎管减压治疗,术后5小时患者即自主下床活动。
桥北的赵奶奶(化名)今年已经88岁了,近10年来反复腰痛伴双下肢疼痛,这些年接受过按摩、针灸等治疗,也吃了很多药物,但腰腿疼痛症状始终没有明显好转,这让膝下儿孙满堂,本应安享天伦之乐的赵奶奶深受困扰。在3周前,赵奶奶腰腿疼痛突然加重, 甚至无法行走、无法平躺睡觉, 只能保持侧卧的姿势,每日口服超量的止痛药物才能勉强忍受,情急之下, 家人带着赵奶奶来到我院骨科脊柱外科就诊。
孙帆副主任医师接诊后发现腰椎核磁共振及腰椎CT上可以看到多个节段的椎间盘突出和狭窄,但结合查体后认为该患者此次发病的责任节段为腰3/4间隙,考虑患者年事已高,又有高血压、脑梗死等一系列慢性疾病,身体无法耐受全麻,决定为其在局麻下行经椎间孔内镜下髓核摘除+椎管减压治疗。
4月11日上午,孙帆副主任医师仅用1小时就顺利完成手术,镜下可见神经周围的致压物已完全摘除, 神经根得到充分减压。
手术结束后患者立即感觉原来疼痛的部位已经完全不疼了,术后5小时患者即自主下床活动。
专家解读:孙帆副主任医师表示,腰腿疼痛发病率高,当系统保守治疗效果不佳或症状加重时,不妨考虑选择手术治疗以直接解除对神经的压迫, 让腰腿变得"轻松"起来。手术治疗椎间盘突出种类很多,如何在尽量減少创伤的基础上解决患者病痛是关注的焦点。微创内镜技术不同于传统开放手术,具有创伤小、恢复快、无需长时间卧床等特点,术后患者当天下床活动,第2天即可出院,既解决了患者的病痛, 也减轻家属照顾的负担。近年来在南医大四附院开展多例脊柱内镜手术,患者年龄从15岁到90岁,涵盖的病种包括盘源性腰痛、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱感染等,均取得良好的效果。