“一次手术就解决了两侧的肺癌，还进行了冠脉造影，解决了后顾之忧，帮我们节省了治疗费用，还不用遭多次麻醉手术的罪，真是太感谢了！” 患者家属激动的说！年近70岁的沈大爷近日在南医大四附院杂交手术室接受了胸腔镜双侧肺癌根治手术并同期行冠脉造影术，目前已顺利出院。

一月前沈大爷在当地医院体检查出两侧肺部阴影，更糟糕的是PET-CT检查提示双肺的阴影都是肺癌，加之患者还有高血压、糖尿病、肝硬化等很多基础疾病，面对如此棘手的情况，患者家人十分焦急，辗转慕名找到了南医大四附院的李德闽主任。

李主任详细了解了患者的病情，立即安排了进一步的相关检查，并发现了更为棘手的情况：患者的心电图及冠脉CTA均提示患者可能罹患有严重的冠心病，对患者心脏疾病未得以准确评估之前冒然进行肺癌手术，这将给患者手术及围手术期带来极大的困扰和风险。如果患者先行冠脉造影支架植入手术，术后则需要服用抗血小板药物，近期行肺癌手术则面临出血的风险，而停用抗血小板药接受手术则有造成支架血栓闭塞的可能；如不行肺癌手术，则肺部肿瘤进展患者将失去最佳的手术治疗机会，医患均面临两难的抉择。

面对如此难题，李德闽主任团队勇于担当，迎难而上，积极谋划最优治疗方案，召集了包括心血管内科肖平喜主任、麻醉科胡玉萍主任、重症监护室王玲主任等相关学科专家进行多学科MDT讨论，最终制定了内外科联合 “一站式”完成同期胸腔镜双侧肺部肿瘤切除+冠脉造影术（备冠脉支架植入术）的手术方案。该方案充分利用了我院杂交手术室的优势，避免了患者多次麻醉、手术带来的风险及痛苦，并大大的减轻了患者的经济负担。

冠心病病人的非心脏手术既要保证麻醉深度足以压制手术刺激产生的应激反应，还要尽量保证心脏血供氧合，麻醉难度高，风险大，胡玉萍主任带领团队全程穿上沉重的铅衣守护在患者身边，严密监护，随时做出调整，保证生命体征稳定！

经过缜密的术前准备，杂交手术室内外科专家依次上阵，李德闽主任团队首先完成了双侧胸腔镜手术，随后心血管内科肖平喜主任团队进行了冠脉造影手术，明确患者为中度冠脉狭窄，不需要冠脉植入支架。患者恢复顺利，术后一周康复出院。

杂交技术是将外科学、介入医学和影像诊断学三大技术的完美结合，是将这两种治疗方法的优势合二为一的医疗手段。南医大四附院的杂交手术室，具有最先进的DSA设备，可以同时进行“一站式”微创及介入手术，省去了患者在介入导管室和传统外科手术室之间转移，从而避免了多次麻醉和转运带来的风险。采用这种手术方法，能以最小的创伤让患者获得最大的获益，使得复杂疾病的简化治疗成为可能。

南医大四附院“一站式”杂交手术的成功，体现四附院救治疑难重症患者的较高的技术水平，践行了对江北老百姓“看病不过江”的承诺。