随着医学现代化进程的飞速发展，肺结节患者越来越多的被发现，从而也筛选出大量的早期肺癌患者。一般是采取双腔气管导管插管全麻，施行单肺通气，进行胸腔镜下胸科手术或者治疗；这种传统的肺隔离技术为术者提供了良好的手术条件，但也给患者带来了强烈应激反应，特别是术后拔管时呛咳、血压升高、心率增快、支气管痉挛等，以及术后咽部的不适感。

南医大四附院结合舒适化医疗的理念，采取喉罩联合支气管封堵器全麻下完成胸腔镜手术治疗，可大大提高患者术后的舒适度，从根本上解决咽部不适、声音嘶哑的发生。术后恢复快，促进患者早期恢复日常生活和缩短住院时间，符合目前医学领域ERAS理念。

一名肺结节随诊四年的青年女性患者，因近期病情有进展，辗转多家医院后，入住我院胸外科拟行手术治疗，术前麻醉科胡玉萍主任与胸外科李德闽主任一起认真研究患者病情、仔细讨论手术细节，为该患者拟定了“喉罩联合支气管封堵器全麻下完成胸腔镜手术”加术中快速病理的治疗方案。

入室后监测生命体征，给与面罩吸氧，按既定计划展开麻醉，经可视化喉镜下依次放置支气管封堵器、喉罩，经纤维支气管镜定位后固定，测试良好；翻转体位再次用纤维支气管确定喉罩及封堵器位置，手术开始后采用单肺通气技术，实施肺隔离，术中各项数据满意，医生术野清晰，操作顺畅；患者氧合良好，体征平稳。

术中快速病理提示原位癌，随即实施了肺癌根治术。术后在麻醉状态先行拔除支气管封堵器，同时给与患者椎旁神经阻滞联合静脉镇痛泵完善术后镇痛，五分钟患者苏醒后随即拔除喉罩，无明显不适，疼痛评分1-2分。术后严密随访患者无咽部不适，非常满意。

专家解读：目前，业内只有少数医院摸索及开展类似技术，此次手术积极推动了我院内外科手术水平提升，使广大患者可以享受顶级专家的诊治和先进的医疗技术，为患者的术后康复加快步伐。