全麻术后患者自己走回病房？南医大四附院麻醉科和胸外科联合开展诊疗新技术，推行加速康复外科（ERAS）诊疗理念，让病人“少受苦”“康复快”“早出院”。

4月12日上午九点，胸外科为一名13岁的男孩行肺大疱切除术；4月14日上午10点，胸外科为一名23岁的手汗症患者行胸腔镜下交感神经切断术。两场手术皆为全麻，术后没多久患者便醒来，在复苏室观察一段时间后，自行从手术室走回病房。

胸外科联合麻醉科在加速康复外科(ERAS)理念的加持下，术前减少禁食禁饮时间，最大限度的减少生理干扰，术中采取腔镜微创技术，将手术创伤控制到最小，术后采用多模式镇痛使病人安全舒适地度过手术和术后康复期，大大提高了患者舒适度和满意度。

专家解读——加速康复外科是什么？加速康复外科是指在围手术期应用多学科综合技术，减少手术应激反应及术后并发症的发生，从而缩短住院时间，达到患者的快速康复。麻醉科在加速康复外科的贡献功不可没，充分的术前准备让病人以一个稳定的状态迎接手术，选择最佳的麻醉方式和麻醉药物，以满足外科的精细操作，并做好体温保护，控制液体的输入，维持生命体征的平稳，减少了患者的应激反应。术后运用多模式的镇痛方式，椎旁神经阻滞+镇痛泵。患者苏醒后几乎没有疼痛的体验。

目前这项技术在南医大四附院已经运用得较为成熟，患者手术后不仅自己走回病房，而且术后恢复快，多名患者因此获益。

科室介绍：麻醉科——南京市级重点专科，麻醉联盟理事会员单位。随着新院区的开放使用，麻醉科进入快速发展的新时期。在胡玉萍主任的带领下形成了一支年富力强、朝气蓬勃、团结有爱、奋发向上的学科梯队。现有麻醉医师21人，其中副主任医师8人；麻醉护士10人，其中副主任护师2人；手术室护士29人。       

麻醉科一科两区，包括京新院区麻醉手术中心、浦园院区麻醉手术中心、围手术医学中心（含胃肠镜、气管镜、妇科无痛人流等的麻醉）、日间手术室等。京新院区拥有19间净化手术室，14张PACU床位。其中首开10间，百级手术间4个，万级手术间5个，正负压手术间1个，PACU 4张床位。浦园院区拥有净化手术室5间，PACU 2张床位，AICU正在筹建中。其中百级手术间1个，千级手术间1个，万级手术间2个，负压手术间1个。

先进设备：杂交手术间拥有先进的飞利浦FD20悬吊式平板血管造影系统和高压注射器、视频显示器、放射线防护设备，还配备了迈柯维麻醉机及工作站、无影灯、吊塔等常规手术所需要的设备，整体设计及配置处于国内领先水平。每个手术间都标配进口电动手术床、进口麻醉机、全通道监护仪、体温保护，加温加压输注系统及insight可视喉镜等；科室还配备有纤维支气管镜、肌松监测仪、Masimo大脑功能监测仪、脑氧饱和度监测仪、无创血流监测仪、自体血血液回输机、血气分析仪以及凝血功能和血小板动态监测仪等，科室另配有彩色超声诊断系统3台、呼吸机、心脏电除颤仪、神经刺激仪等多种特殊监测与治疗设备。

特色医疗：科室积极推进新技术、新项目的开展，包括急性等容血液稀的应用、封堵器在胸科手术中的应用、非插管全麻在胸腔镜手术中的应用、镇静技术在口腔科临床诊疗中的应用、无创心排在围术期的应用等，市级课题的申报立项快速实现了从无到有，在研的课题有S-氯胺酮对老年骨科手术患者术后认知功能的影响及机制研究。