南医大四附院血液内科历经4月余成功救治一例84岁女性白血病老人。

该患者2021年初出现头晕症状，就诊发现血常规三系减少，在某家三甲医院确诊急性髓系白血病。进行诱导化疗1疗程，但效果并不理想，未能控制病情，且在治疗过程中，出现严重骨髓抑制伴重症感染、压疮等并发症，家属与医生商议后放弃积极治疗。

2021年10月底，患者于南医大四附院进行姑息治疗，家属原本已不抱期望。此时患者体内的白血病细胞达30%，而该病人为聋哑老人，沟通上存在困难，治疗过程中需要更多的耐心。血液内科周小钢主任团队评估病情后，认为其尚未丧失治疗时机。但此时家属顾虑尚存，对化疗副反应心有余悸。

在充分沟通了解情况后，血液内科团队为其制定了个体化化疗方案，先以安全、副作用小的单药去甲基化治疗为基础，较好的降低了骨髓白血病细胞水平，控制住了病情，且耐受性良好，获得家属的充分理解和信任。依据患者的体质条件，此后再逐步增加新型分子靶向药物治疗。在科室医生、护理团队及家属的通力合作下，最终完全控制住白血病病情，并保障了长达2月余的骨髓抑制期的安全度过。目前血常规恢复正常，骨髓完全缓解且微小残留病灶转阴，生活质量大大改善。患者及家属重拾信心，现已进入后期巩固治疗阶段。

科室介绍——血液内科

血液内科为全新设立的临床科室，设有血液病专科病房及专科门诊、淋巴结肿大专病门诊，为南京市血友病分级治疗网络医疗机构。目前科室具有5名临床医生，其中副主任医师1名，具有博士学历1名。

已建立起完善的MICM诊断体系，恶性血液病诊断水平达到本地区较先进水平。具备介入诊断、PET/CT、骨髓穿刺等完整的恶性血液病诊断、评估体系，亦具有化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫抑制治疗等完善的治疗手段，具有中西医结合治疗慢性骨髓造血衰竭性疾病的特色。擅长于多发性骨髓瘤、急慢性白血病、恶性淋巴瘤等恶性血液疾病，及各类贫血、出凝血疾病等常见血液疾病的诊断及治疗，亦对不明原因发热、各类罕见血液病等疑难杂症具有丰富经验。科室拟设立淋巴瘤多学科综合诊治中心及M蛋白专病门诊。规划筹划建设移植净化病房、开展造血干细胞移植及细胞免疫治疗等治疗手段。

诊治范围：恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急慢性白血病，骨髓增殖性疾病（血小板增多、真性红细胞增多、骨髓纤维化），各类贫血（缺铁性贫血、慢性病贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血），出凝血疾病（各类血小板减少、血友病、出凝血异常等）。

专家介绍：周小钢，副主任医师。擅长项目：具有长期血液病临床、科研、教学工作经验，擅长各种恶性血液病及各类贫血、血小板减少、出凝血疾病等常见血液病的诊断及治疗，尤其擅长多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、急慢性白血病等的诊治。具有疑难血液病的诊治能力和自体、异基因造血干细胞移植的经验。科研成果：主要的研究方向为多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤。相关工作获得军队科技进步三等奖1项。发表各类论文20余篇，参与军队基金课题3项，独立注册多中心三期临床试验1项。专家门诊时间：周一、周四上午（京新院区）。