10月18日，南医大四附院完成一例特殊患者，甲状腺囊实性结节微波消融治疗，术后效果显著解决了患者的压迫症状。该患者为一名70岁女性，因发现颈部肿物1月余来我院就诊。查体发现颈前部可明显触及一包块，大小约5cm×3cm×4cm，位于气管左前方，体积较大，有压迫症状，手术指征明显。结合患者年龄偏大，基础状态不佳，头颈部存在持续性不自主抽动，手术切除创伤大，恢复时间长，与患者家属充分沟通后，拟采用超声引导下甲状腺结节微波消融治疗。超声医学科、甲乳外科和麻醉科进行周密术前准备，患者持续不自主抽动，局麻下无法配合医生操作，容易误伤周围血管和神经，遂决定改为在全麻下进行。术前二维声像图、术前超声造影、超声引导下甲状腺结节微波消融治疗、术中消融。在麻醉科和手术室配合下，杨光斌医师通过超声造影评估结节位置、大小、实性部分血供及周围组织关系；超声引导下18G穿刺针进入结节囊性部分，抽出淡黄色囊液约30ml，生理盐水反复冲洗至液体清亮后，注入10ml聚桂醇冲洗15分钟至液体成酒红色抽出；超声引导下甲状腺周围注入生理盐水60ml，有效分离甲状腺与周围组织；微波针先进入结节实性部分，以30W×360s的移动靶点消融逐步覆盖结节。手术全程1小时，术后患者无明显不适，颈部外观恢复正常。

    甲状腺是维持人体生长发育、促进代谢的重要内分泌器官。近年来，随着超声仪器的发展，甲状腺结节诊断率和发病率不断上升，由于甲状腺位于在颈、胸部交界处，周围有丰富的血管神经，并有气管、甲状旁腺等重要器官，常规手术创伤大、风险高。超声引导下甲状腺结节微波消融具有以下优势：手术安全性高，该操作全程在超声监视下进行，定位准确，消融范围精准，能减少对周围正常组织和神经血管的损伤，最大限度保留甲状腺功能；手术时间短，手术操作简单，局麻下即可完成，手术时间约30分钟左右，治疗时间短，创伤小，患者可快速恢复正常工作和生活；自然美观，微创手术，不留瘢痕；效果显著，超声引导消融完全彻底，消融后坏死的病灶可逐渐被自身吸收，与传统手术相比，需要终身服药的概率大大降低。

    超声医学科，南京市医学重点专科，江苏省科技服务站，包括彩超室、心电图室。先进设备，各类中高档彩超14台，其中飞利浦EPIQ7 1台，飞利浦IU-Elite1台，GE-E20 1台，西门子红杉树 1台 ，三星WS80 1台，佳能900 1台，迈瑞昆仑7 3台；特色医疗，目前开展腹部、妇产科、血管、小器官、浅表组织、心脏等常规彩色多普勒检查及超声造影检查；胎儿早孕期(NT)筛查、胎儿中孕期系统（3D、4D）筛查、胎儿超声心动图检查；超声引导下各脏器穿刺活检与微波消融治疗。心电图室开展项目有常规心电图、24小时动态心电图、24小时动态血压；超声介入门诊：周三下午。

    此项超声引导下甲状腺囊实性结节微波消融治疗技术填补了江北超声技术空白，为提高江北新区临床医疗水平提供最强有力的支撑，南医大四附院将紧扣江北新区“三区一平台”战略定位和“三中心一高地”产业地标，传承“博学至精，明德至善”的南医校训，秉承“生命至上，关爱无限”的医脉精魂，最大化发挥人才储备与资源优化配比优势，开展研发多项全新技术，鼎力打造立足于江北，辐射苏北、皖东的区域型医疗中心，助推长三角区域医疗中心建设，为“江北百姓看病不过江”不懈奋斗！