新冠疫情目前仍在全球肆虐，危及人类的生命安全，也对社会生产生活带来巨大的创伤。在人类和新冠病毒的这场持久战里，目前我们与病毒还处于相持阶段。疫病防控的重要手段是早发现、早报告、早隔离、早治疗，那中医对于新冠疫情的防控有什么思考与探索呢？

在中国古代，许多不知名的大规模传染病被称为“瘟疫”。在那个没有疫苗和抗生素的时代，中国历史上曾经发生过数百次大瘟疫，在这个过程中都有中医药的参与。中医药在非典、甲型流感等传染病中，都起到了很好的作用。近期从2003年的SARS到当前的新冠疫情，中医药从未缺席过任何一场与疫情的战斗。从中医的角度看，新型冠状病毒肺炎属于中医学的“瘟病”“ 疫病”“天行病”等范围，国家中医药管理局描述为“寒湿疫”“湿毒疫”。寒、湿、毒、热夹杂在一起，多变化，速度快，易反复，缠绵难愈。

王琦院士曾表示，“中医药的预防可以用两句话来说，一句话叫扶正气，第二句话叫避邪气”、“中医药的作用可以从三方面来说：一是扶正气，调节机体的内环境，提升免疫力；二是通过外用药作用于黏膜，降低接触病毒的危险度；三是通过中药的挥发性物质，芳香避秽，改变病毒依附的生存环境”。正气，可以简单理解为免疫力，提高免疫力就可以有效的预防新冠病毒。《黄帝内经·素问》篇中有云：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”相关医学人员在研究工作中发现，中医药的预防方药有明显的抑制病毒感染、引起炎症反应的作用。人们靠香囊佩戴的挥发物质能够刺激血清IgA、IgG水平，提高免疫力。

为了有效推动中医药纳入“四早”新发突发呼吸道传染病防控体系，结合重点人群分类管理要求，发挥中医药治未病优势，针对近期发病特点，上海市中医药学会，会同国家中医疫病防治基地（上海中医药大学附属曙光医院），制定《中医药预防外感疫病（呼吸道传染病）指南》，具体如下：

一、中药内服预防方案

（一）普通人群组成：生黄芪15g、芦根15g（鲜品为佳）、荷叶6g、藿香6g（后下）、苏叶6g、薄荷3g。用法：每日一剂，水煎服，每次100ml，每日2次，可连续服用3-5天，停药2-3天后视情况继续服用。适用人群：普通人群的预防。

（二）体弱人群组成：生黄芪15g、芦根15g（鲜品为佳）、苍术9g、知母9g、荷叶6g、藿香6g（后下）、苏叶9g、薄荷3g、陈皮6g、生甘草9g。用法：每日一剂，水煎服，每次100ml，每日2次，可连续服用3-5天，停药2-3天后视情况继续服用。适用人群：高龄老人、有慢性基础疾病等体弱易感人群的预防。

（三）重点人群组成：生黄芪15g、芦根15g（鲜品为佳）、苍术9g、知母15g、连翘6g、荷叶6g、藿香6g（后下）、苏叶6g、薄荷6g、桔梗6g、陈皮6g、生甘草9g。用法：每日一剂，水煎服，每次100ml，每日两次，可连续服用3-5天，可视具体情况继续服用。适用人群：密切接触等重点人群。

（四）儿童预防组成：太子参9g、苍术6g、芦根9g（鲜品为佳）、金银花6g、荷叶6g、藿香6g（后下）。用法：每日一剂，水煎服，每次100ml，每日2次，可连续服用3-5天，停药2-3天后视情况继续服用。适用人群：儿童体弱易感等人群。

（五）大锅防感预防方清暑益气，扶正解毒组成：生黄芪1000g、防风600g、苍术600g、芦根1500g（鲜品为佳）、板蓝根900g、连翘600g、知母600g、荷叶600g、藿香300g（后下）、薄荷300g（后下）、乌梅100g、生甘草600g。 用法：加水20L，大锅煎煮，每次一百人份，每份100ml，根据人群需求酌情增减。适用人群：该方兼顾标本，普通人群均可服用。

 二、中医外治预防方案

（一）穴位贴敷法取穴：天突、大椎、膏肓（双）、肺俞（双）等。用法：将敷贴药饼（功效温阳散寒），用药膏外固定于治疗穴位上，每次敷贴留置时间4-6小时，每周2次，12次为一疗程。本方法适用于畏寒易感人群。

（二）耳穴贴压法取穴：肺、脾、肾上腺、内分泌等双侧耳穴。用法：用75%酒精棉球消毒耳廓，将粘有王不留行籽的胶布（0.5cm×0.5cm大小）贴在耳穴上，用手指按压胶布，使耳穴部有明显胀、热、痛感。每日按压耳穴3-4次，每次按压3-5分钟，3天后更换，两耳交替贴压，每周2次，8次为1个疗程。

（三）穴位按摩法取穴：足三里（双）、三阴交（双）、合谷（双）、中脘、关元等。用法：用双手拇指或食指叠按于穴位处，缓缓用力有酸胀感为宜持续30秒，同时做轻柔缓和的环形按揉36次，每天按摩一次。

（四）熏蒸法组成：藿香30g、艾叶30g、白芷15g、石菖蒲15g、薄荷15g。用法：上述药物加水煎煮成1000ml药液，置于超声雾化器内，关闭门窗熏30min，1～2次/d。一般20～30m2放置一个超声雾化消毒器，熏蒸完毕后可开窗通风。

（五）香囊法组成：藿香、艾叶、石菖蒲、苍术、白芷、八角。用法：上味等份，共研细末，装于布袋中，每袋10～30g，挂于室内或人群密集地方，或随身佩戴，具有芳香辟秽之功效。

 三、居家防护方案

（一）饮食有节饮食宜选择容易消化的食材，营养搭配均衡，应煮熟煮透。也可以根据中医体质辨识选择药食同源的食材，如西瓜翠衣、萝卜、山药、丝瓜、冬瓜、薏米、藿香、菊花、荷叶等。推荐居家食疗方案：1、药膳：银耳雪梨百合羹组成：银耳、雪梨、百合、橘皮、冰糖。用法：银耳用温水泡20分钟，将泡好的银耳去根，撕成小块。雪梨去皮、核切成小块。百合掰成小块。橘皮少许。将所有原料放入锅内，加入适量的水，烧开后调成小火炖煮20分钟，待锅内汤品炖制稍微粘稠，开大火加入适量的多晶冰糖，待冰糖融化后出锅，温食、凉食均可。每周三服。2、茶饮：桑叶菊花茶组成：桑叶3g、菊花3g、薄荷3g、橘皮3g、芦根10g。用法：每日一剂，沸水浸泡，代茶频频饮服。

（二）起居有常作息规律，夜卧早起，保证充分睡眠。顺应气候变化，及时调整衣物和室内温度，注意防寒保暖和节气保健。应避免到人群聚集场所。

（三）劳逸有度运动和休息适度，可运用传统保健强身方法如八段锦、太极拳、五禽戏、六字诀、冥想等，根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。

（四）情志畅达应保持愉快心情，切勿发怒，顺应自然规律，不厌长日，精神外向，对外界事物保持浓厚的兴趣，使气机宣畅，通泄自如。

 四、本指南的适用范围及注意事项

（一）本方案适用于2021年夏季当令之季，重点人群预防呼吸道传染性疫病尤指新冠肺炎的中医药“治未病”所用；（通常来说，冬日之前亦可）

（二）应用中医防疫治未病同时，还需要同时做好传染病防疫“三件套、五还要”等措施；

（三）老人、儿童、慢性疾病患者和脾胃虚寒者，应在医师的指导下适当调整用法用量；

（四）孕产妇慎用；

（五）中药预防汤剂不宜长期服用，一般建议服用3～5天即可；

（六）服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师；

（七）对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质者慎用；

（八）使用中药预防，应按处方有关规定，在中医医师或药师指导下运用，尤其涉及方药的应由中医师开具相应处方，不得自行判断、选择、购买使用。