7月17日,浦口医院召开了2015年第二季度病案管理委员会会议。会议由赵应群副院长主持,委员会17名成员及临床路径个案委员参加了会议。
会议首先由医务科主任陆鹏总结了我院第二季度病案管理工作,并讲解了第三季度病案管理工作重点,随后对临床路径的管理及日后的发展方向进行了阐述。最后对在日常工作中出现的病案相关质量问题展开讨论。通过现场讨论、委员表决,最终通过了取消医嘱签名,病程记录时间应该与书写时间同步等重大决议。
雷海院长在总结时强调:病历是非常重要的医疗文书,病历书写的内涵性,是医疗程序的体现,后期很多内容都是需要靠病历来还原事实,所以大家在书写病历时一定要注重细节,注重内涵,注重合理,利用推进信息化工作及加强临床路径管理等手段不断完善我院2015年病案质控工作。