10月11日,南京市浦口医院妇科顺利实施腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除手术,取下子宫肌瘤重达4公斤。
时女士42岁,10年前意外发现子宫上长了一个巨大的子宫肌瘤,直径超过10cm,并引起月经量过多,重度贫血。辗转于多地医院就诊,均建议行开腹手术。患者因对开腹手术顾虑重重贻误了就诊时间 ,肌瘤直径增大至15cm。甚至于年初因月经过多血色素降至33g/L(正常参考值110—150g/L)一度生命垂危,于是来我院就诊。
陈燕主任组织妇科腔镜诊疗小组在详细询问病史及体格检查后,为时女士制定个体化,专业化诊疗计划:少量输血,口服米非司酮控制肌瘤生长并药物性闭经避免月经来潮等措施纠正贫血。患者状态逐渐好转,血色素缓慢上升至106g/L。评估全身状态稳定并达到手术麻醉要求。遂于今年10月10日住院,众所周知,腹腔镜手术又被称为不出血的手术,因其微创,术后恢复快广为患者接受。但此术式的局限性在于如果腹腔内病灶过大,手术空间不够,手术难度明显加大。此患者子宫肌瘤大小相当于妊娠五个月。宫底高度达患者肚脐。手术难度极大。妇科腔镜团队组织讨论为时女士制订了完善的手术计划。于10月11日行腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除。手术顺利完成,出血很少,取下子宫肌瘤重达4公斤。
患者术后第二日即下床自由活动,术后恢复良好,不日即出院。