为配合我院创伤、胸痛、卒中三大中心建设,为更好应对突发性公共卫生事件的应急处理,提高医务人员对大型突发性公共事件的应急反应能力、报告意识和处置能力,规范、有序、及时地做好医疗救援工作。2019年6月6日中午12:30,我院组织了一次“多病种多中心多院区大型联合应急演练”。这次演练主要由行政职能科室、临床、医技、护理、行政后勤等全体动员参加演练。
2019年6月6日中午12:30,急诊科接到急救电话“某地点发生一起特大交通事故,大约受伤人员有5人以上”。急诊科胡主任在做好接待救护车抢救人员的同时立即上报总值班,总值班接到电话后并向主管院长汇报情况,指示马上启动医院应急预案并通知各部门做好急救准备。
第一辆救护车到达现场经初步分诊后,立即向医院汇报现场伤情,同时将伤情最重的一名伤员护送急诊科,急诊科开放绿色通道进行了抢救措施。及时邀请专科医生给予会诊处置,随后多辆救护车陆续到达事故现场,大家分工明确,沉着镇静,应用娴熟的急救技能有条不紊地进行现场施救,所有伤员初步给予了相应的救治措施并明确标识。当伤员不断护送医院时,急诊科与普外科、骨科、神经外科、泌尿外科医师进行会诊,立即将伤员分流到相应的科室。
在处置车祸病人的同时,急诊也接到了一名胸痛患者和一名卒中患者,患者病情紧急,时间就是生命,需要立即启动导管室,急诊室医生不够!导管室值班人员需要立即做术前准备工作,总值班的电话一直忙碌着!而这时,正常就诊的病人也在等待就诊,每一个虚拟病人和真实病人都需要关注,急诊主任通观全局,随时关注每一个危重患者,协调专科人员到场救治。
突然,南苑区来电,他们的一位急诊输液病人出现严重输液反应,呼吸困难,继续本部人员支援,病人病情变化没有计划性,我们医生必须应对最困难最复杂的情况!
整个演练过程内容丰富,场景逼真,井然有序,在饱和式复杂病情冲击下,医务人员表现出较好的急救素养,真正体现了急救工作的“快速、准确、高效”,前后不到一小时就完成了所有的演练项目。
演练结束后专家团做全面点评,院感科杨素珍主任指出,通过这次演练医护人员都能重视院感的重要性,同时也存在个别人员抢救结束后未洗手就开始其他临床操作的现象。希望大家能够充分认识到院感的重要性,重视手的依从性。
副院长赵应群总结道:通过此次演练对医疗相关制度得到充分体现。如急诊抢救制度、首诊负责制、急会诊制度、口头医嘱复核制度、及时与患者家属沟通、整个急诊绿色通道畅通等。整个急救过程中医生临床思维清晰、病史询问及查体仔细、熟练掌握规范化治疗、病历书写及时准确。通过这次演练也发现一些工作中的不足:演练过程院感制度落实不到位、检查危重患者时没有提前通知,导致患者诊治绿色通道不畅、急诊电话未及时做记录等。
副院长王巍指出:此次演练是咱们医院急诊急救的一次真实体现,各项考察项目都在演练中得到真实反映,例如:环甲膜穿刺通气、电除颤、急重症患者的转运、急会诊到达时间、急救操作、危急值报告等。所有急会诊医生均能及时到达现场,为抢救患者争取了宝贵的时间。同时此次演练也暴露出一些问题,例如:少数人员对急救物品使用不熟练、南苑区急救物品设置不规范、急救过程中医护配合欠熟练、医疗文书记录不全、个别医生没有真正进入状态,忙于处置真实病人而耽误演练进程等。各职能部门及科室要加强这方面的培训,作为医务工作者要时刻把“急”字牢记于心。这次演练反映出咱们医院急诊急救的真实水平,各科室都能高度重视、配合畅通,做到忙而不乱,基本达到了预期效果,希望大家通过这次演练,认真总结,提高急诊急救的业务水平和急救意识。以后要将这种演练常态化,不仅有急救演练,还要穿插消防、突发医疗公共事件、突发重大自然灾害等演练等。